Выбрать клинику
30 клиник в Москве и МО, одобренных пациентами
24/7
8 (495) 228-04-64
Круглосуточно
Личный кабинет

Удаление ретинированного или дистопированного зуба

Комментарий эксперта

«Ретинированными и дистопированными чаще всего бывают зубы мудрости. Проблема очень распространённая и касается примерно четверти взрослых людей. Эти зубы редко у кого могут прорезаться полностью и занять правильное положение. Бывает, пациент думает, что у него не вырос зуб мудрости, ведь он его не видит. А на самом деле он есть, и на снимке мы обнаруживаем полностью сформированный зуб, который лежит в кости горизонтально и давит на соседнюю «семерку». Такой зуб и называется ретинированным, то есть не прорезавшимся, и дистопированным, то есть неправильно расположенным. Хирургам приходится удалять такие зубы довольно часто».

Ганиев Исмаил Абдулович
Стоматолог-хирург, челюстной-лицевой хирург, имплантолог

Как удаляют ретинированные и дистопированные зубы в стоматологиях MEDKOM?

01 /

Какие зубы называют ретинированными и дистопированными?

Ретинированным называют зуб, который сформировался, но не может прорезаться частично или полностью из-за недостатка места в зубном ряду или из-за неправильного положения. Такие зубы либо совсем скрыты под десной, либо частично. Полностью ретинированные зубы могут находиться в костной ткани под другими зубами, обнаруживают их только на рентгене или КТ. Но чаще всего встречаются полуретинированные зубы. Особенно эта проблема характера для зубов мудрости. Аномально расположенные зубы называют дистопированными. Причина такой патологии наследственная, или это последствия перенесенной травмы. Зуб, который прорезался не полностью, может быть к тому же расположен неправильно, то есть ретинированным и дистопированным одновременно.

02 /

Какие проблемы могут возникнуть с ретинированными и дистопированными зубами?

Такие зубы, как правило, являются очень проблемными. Если зуб прорезался не полностью, до еще и неправильно расположен, он в большей степени подвержен поражению кариесом. Между полуретинированным зубом и десной часто образуется своеобразный карман или капюшон, в котором скапливаются частички пищи и бактериальный налет и, как следствие, возникает гнойно-воспалительный процесс, перикоронарит. Признаками перикоронарита является боль в месте прорезывающегося зуба, болезненность или припухлость десны, неприятный запах изо рта, иногда даже поднимается температура. Дистопированные зубы из-за неправильного положения часто травмируют щеку или язык. В месте постоянной травмы может возникнуть воспаление. Если у вас нет вышеперечисленных симптомов, но вы чувствуете дискомфорт в области прорезывающегося зуба мудрости, стоматологи рекомендуют все равно обратиться в клинику за консультацией. Лучше заранее оценить все риски и принять решение, не дожидаясь появления осложнений.

03 /

Обязательно ли удалять ретинированный или дистопированный зуб?

Все зависит от положения на альвеолярном отростке и наличия пространства для его полного прорезывания. Если для зуба мудрости достаточно места и расположен он правильно, стоматологи MEDKOM будут стараться его вылечить. Если кариес поверхностный, на таком зубе можно поставить пломбу. При перикоронарите в этом случает проводят хирургическое лечение. Запущенный кариес на ретинированных и дистопированных зубах, как правило, не лечат. Из-за их труднодоступности практически невозможно осуществить лечение так, чтобы гарантировать полное устранение инфекции, особенно когда корни сильно искривлены. При минимальном отклонении дистопированного зуба от нормального положения его можно подшлифовать, чтобы он больше не травмировал слизистые ткани. Окончательное решение о «судьбе» ретинированных и дистопированных зубов лучше принять после консультации с врачом-терпевтом и ортодонтом.

04 /

Когда ретинированные и дистопированные зубы удалять нельзя?

Хирургические операции не проводят в период обострения инфекционно-воспалительных заболеваний, поэтому если перед визитом к хирургу у вас появился насморк или обострилось хроническое заболевание, обязательно скажите об этом. Операцию по удалению зуба, скорее всего, придется перенести. Врача также необходимо проинформировать о наличии сердечно-сосудистых патологий и о приеме препаратов, разжижающих кровь. Так как повышенное количество эстрогенов тоже влияет на разжижение крови, операцию лучше не проводить женщинам в период месячных. Удаление зубов не по острым показаниям не проводят беременным в первом и последнем триместре.

05 /

Как удаляют ретинированные или дистопированные зубы в стоматологиях MEDKOM?

Перед такой операцией необходимо сделать КТ (к сожалению, компьютерная томография, как правило, не входит в стоматологическую программу ДМС). Процедура занимает в среднем часа полтора. В десне и надкостнице делают надрезы, чтобы получить доступ к корням, затем зуб разрезают на фрагменты бормашиной и аккуратно извлекают по частям, после удаления выполняют костную пластику биоматериалами, если это необходимо. Так как рана после такого хирургического вмешательства, как правило, большая, ее зашивают. Стоматологи MEDKOM всегда стараются максимально сохранить целостность тканей, чтобы реабилитация после удаления зуба прошла максимально быстро и без осложнений. Операция сложная и трудоемкая, но пациентам бояться ее не стоит. Технология удаления ретинированных и дистопированных зубов уже давно отработана.

06 /

Будет ли мне больно во время удаления ретинированных и дистопированных зубов?

Процедура удаления зубов часто пугает пациентов. Хотя все знают, что она всегда делается под анестезией, многие все равно боятся боли. Если вы нервничаете, не стесняйтесь рассказать об этом врачу, он развеет ваши страхи и приободрит. Операцию обязательно проводят при мощном обезболивании. Обычно используют местную инъекционную анестезию. Некоторые манипуляции хирурга могут вызвать неприятные ощущения, но боли точно не должно быть. Если у вас имеется аллергия на анестетики или другие медикаменты, или такие заболевания, как сахарный диабет, атеросклероз или гипертония, важно сообщить об этом хирургу до начала процедуры. Подробная информация о состоянии вашего здоровья позволит врачу подобрать препараты, чтобы удаление прошло максимально безопасно, а послеоперационное восстановление быстро и без осложнений.

07 /

Как я буду себя чувствовать после удаления ретинированного или дистопированного зуба?

Поле того, как заморозка отойдет, скорее всего, появится боль в месте хирургического вмешательства, которая пройдет через день-два. Хирург обязательно об этом предупредит и пропишет обезболивающие. Появление отека на следующий день после операции, тоже нормальное явление. Он будет уменьшаться день ото дня. Через 3-4 дня боль и видимый отек должны пройти. После удаления зуба мудрости иногда наблюдается болезненность или затрудненность при открывании рта и глотании. Если вас что-то беспокоит или тревожит, позвоните в клинику и сообщите об этом лечащему врачу. Он вас успокоит или пригласит на осмотр. Когда все идет по плану, все неприятные ощущения проходят, как правило, в течении 10-14 дней, а через месяц-полтора десна полностью заживет. Но процесс восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма.

08 /

Как ускорить заживление после удаления ретинированного или дистопированного зуба?

Если вы хотите, чтобы процесс заживления прошел быстро и без осложнений, самое главное, что нужно сделать, – это тщательно соблюдать все рекомендации хирурга. Обычно после операции всегда назначают мази и гели, которые способствуют лучшему заживлению и восстановлению тканей, а также противовоспалительные и антигистаминные препараты, которые также важно принимать, как предписано. Не переживайте, если что-то не запомнили или потеряли рецепт, в личном кабинете на нашем сайте будет храниться подробная памятка со всеми назначениями врача.

09 /

Что нельзя делать после удаления ретинированного или дистопированного зуба?

После удаления ретинированного и дистопированного зуба, как правило, накладывают швы, поэтому вы можете не видеть кровяного сгустка, как после простого удаления. Швы уменьшают вероятность попадания в рану инфекции и сдерживают кровяной сгусток от выпадения. Их либо снимают через 10 дней, либо они рассасываются сами – все зависит от материала. Чтобы не спровоцировать кровотечение, нельзя есть и пить в течение 2-3 часов после удаления. Также нельзя в день операции греть щеку в месте удаления (не прикладывайте ладонь к щеке), посещать баню и сауну, принимать алкоголь, от активных физических нагрузок тоже лучше отказаться – все это может спровоцировать усиление отека и кровотечение. Чистить зубы нужно обязательно, но аккуратно. Если врач назначил антибиотики и антигистаминные препараты, значит есть высокие риски развития воспаления, поэтому отменять их самостоятельно, только потому что вы против антибиотиков, чревато опасными последствиями.

10 /

Как понять, что что-то пошло не так после удаления ретинированного или дистопированного зуба?

Настройтесь на то, что у вас все будет хорошо. Ведь по статистике чаще всего заживление протекает без особых проблем. Но если все же дома у вас началось кровотечение из раны, не паникуйте, позвоните лечащему врачу, он скажет, как остановить кровь и не занести инфекцию. Если началось сильное кровотечение ночью, можно обратиться в круглосуточную стоматологию или скорую помощь, чтобы вам наложили швы. Если боль не проходит через 2-3 дня или даже усиливается, отдает в ухо или шею, если отек нарастает, появился неприятный запах изо рта, онемение, если температура поднялась выше 38 - в этих случаях надо срочно прийти на прием к врачу.

Уже скоро!

Всем, кто зарегистрируется в личном, кабинете мы подарим бонус в дополнение к страховой программе!
Свой бонус можно будет узнать тут