Кариесом называют заболевание, при котором происходит процесс разрушения эмали и твердых тканей зубов. На начальной стадии происходит помутнение эмали, при этом видимых разрушений тканей еще нет. Иногда на этом этапе может происходить регресс, самовосстановление, что может быть связано с активизацией иммунной системы. На этапе поверхностного кариеса происходит размягчение эмали. Выглядит это как коричневое или темно-серое пятно. На следующих этапах происходит разрушение тканей эмали и дентина. Пациенты могут жаловаться на боль в ответ на холодные, горячие или кислые раздражители. Снять боль может помочь полоскание, но оно не остановит процесс разрушения зуба. Если не обратиться к стоматологу, кариес осложнится пульпитом или периодонтитом.

Кариес возникает из-за бактерий, которые живут в составе зубного налета. В результате жизнедеятельности этих бактерий образуются кислоты, разрушающие зуб. Кариес чаще всего возникает в местах скопления налета и пищевых остатков: в области шеек зубов (вдоль десенного края), в межзубных промежутках, в углублениях (фиссурах) жевательных зубов. Чистите зубы в этих местах особенно тщательно. Ученые также считают, что на заболеваемость кариесом влияет общий и местный иммунитет, заболевания желудочно-кишечного тракта и питание.

Стоматолог обычно удаляет пораженные ткани зубов и восстанавливает зуб пломбировочными материалами. Перед установкой пломбы полость зуба очищается, дезинфицируется и просушивается. Тщательное выполнение этих процедур влияет на срок службы пломбы. Выбор пломбировочного материала зависит от вида зуба – резцы, клыки или жевательные зубы. В современной стоматологической практике чаще всего используют светоотверждаемые композитные материалы, потому что они соответствуют требованиям по прочности и эстетике. Эти материалы позволяют подобрать цвет пломбы под натуральный цвет зуба.

Если разрушение коснулось только эмали зуба, вылечить кариес можно вообще без бор машины c помощью энзимного геля или лазера. Эти методы лечения, как правило, не входят в программу ДМС и имеют ряд ограничений, о которых вам подробно расскажет врач на приеме.

Во-первых, пломба не должна быть плоской, она должна иметь анатомическую форму, бугры и бороздки. Если пломба не соответствует природной анатомии зуба, он не сможет полноценно выполнять свою функцию – перетирать пищу, нагрузка на зубы будет распределяться неравномерно.

Во-вторых, пломба не должна мешать при смыкании челюстей. Если не будет правильного смыкания, зубы могут начать смещаться, что приведет к изменению прикуса и дисфункции височно-нижечелюстного сустава. Не стесняйтесь обратиться к стоматологу за шлифовкой, если уже дома вы почувствовали дискомфорт. В кабинете врача из-за действия анестезии это бывает сложно понять.

В-третьих, пломба не должна нависать над десной. Острый край пломбы будет царапать десну, вызывая постоянное кровотечение в этом месте и воспаление десны. Кроме того, пломба, которая устанавливается на боковую поверхность, должна иметь точку соприкосновения с соседим зубом. В противном случае в щели между зубами будут застревать кусочки пищи, вызывая воспаление и провоцируя кариес. Хорошая полировка тоже очень важна. Шершавая поверхность лучше удерживает бактерии и труднее чистится. Гладкость пломбы можно оценить, проведя по ней языком.

Даже современные пломбы не вечны. Со временем в них появляются микротрещины, через которые в зуб проникают бактерии, возникает вторичный кариес. Самые распространенные пломбы из светоотверждаемых полимерных материалов служат от 5 до 10 лет. Срок службы пломбы зависит от соблюдения технологии приготовления и установки пломбы, качества компонентов. На жевательных зубах нагрузка выше, поэтому пломба «изнашивается» быстрее. Если вы хотите, чтобы пломба стояла как можно дольше, тщательно соблюдайте гигиену полости рта, чистите зубы не реже двух раз в день, делайте профессиональную чистку у стоматолога. Это снизит вероятность развития кариеса на запломбированном зубе.

Если зуб разрушен более, чем на половину, пломба не прослужит долго. В этом случае стоматологи, как правило, предлагают установить керамические вкладки. Вкладки – это такие «керамические пломбы», которые изготавливаются в зуботехнической лаборатории, и устанавливаются врачом ортопедом. Вкладка будет точно соответствовать утраченной части зуба и может прослужить при тщательном соблюдении гигиены полости рта 20-25 лет.

Самый бесстрессовый метод борьбы с кариесом - его профилактика. Не пренебрегайте гигиеной полости рта: чистите зубы регулярно и тщательно. Ходите на процедуру профессиональной гигиены, чтобы удалить твердые зубные отложения.

Если кариес не лечить, инфекция может проникнуть глубже, в пульпу, где находятся нервы и сосуды, питающие твердые ткани зуба. Это называется пульпит. Воспаление пульпы сопровождается сильной болью, пульсирующей или приступообразной. Иногда боль отдает в ухо, висок, шею. Если вовремя не обратиться к стоматологу, воспаление может перейти в хроническую форму. При хроническом пульпите боль уже не такая выраженная, скорее тупая или ноющая, она может отсутствовать вовсе до периода обострения.

Как правило, к пульпиту приводит запущенный кариес. Другая распространенная причина – некачественное стоматологическое лечение, когда врач не устранил инфекцию полностью и она продолжила развиваться под пломбировочным материалом.

Глубину поражения кариесом и сообщение с полостью зуба можно оценить на рентгенологическом или КТ исследовании. Существует также метод электроодонтодиагностики (ЭОД), который позволяет определить поражены ли мягкие ткани зуба.

Лечение пульпита, как правило, предполагает депульпирование, то есть полное удаление нерва, после чего врач пломбирует корневые каналы и полость зуба. Качественное выполнение этой процедуры позволяет снизить вероятность повторного воспаления до минимума. При эндодонтическом лечении (лечении корней зубов) широко применяется микроскоп (не входит в программу ДМС). Другой современный инструмент, апекслокатор, помогает определить глубину канала для уменьшения риска травм. Вся процедура проводится под анестезией, поэтому никаких болевых ощущений вы испытывать не будете. В конце лечения делается рентгеновский снимок, чтобы оценить качество проведенного эндодонтического лечения и пломбирования корневых каналов.

При лечении пораженных инфекцией корней зубов хороший врач-стоматолог будет предлагать вам лечение с коффердамом. Это специальное полотно, которое служит барьером между зубом, который лечат, и полостью рта. Коффердам обеспечивает хорошую изоляцию рабочей области, чтобы бактерии не попали в корневой канал, и помогает качественно подготовить зуб к пломбированию. Лечение с коффердамом является мировым стандартом стоматологии. При обращении за стоматологической помощью по ДМС за коффердам придется доплатить отдельно.

Биологическое или консервативное лечение, при котором удается остановить воспалительный процесс без удаления нервов, показан только если пациент обратился за стоматологической помощью на начальной стадии возникновения пульпита, что на практике бывает крайне редко. Также на эффективность такого способа влияет способность тканей к регенерации, поэтому он рекомендуется пациентам в возрасте до 25-30 лет. Биологическое лечение пульпита, как правило, не входит в программу ДМС.

В течение 4-5 дней после эндодонтического лечения могут наблюдаться болезненных ощущения, особенно при приеме пищи. Но если по истечении двух дней боль не проходит, нужно обязательно обратиться к лечащему врачу. Он должен проверить еще раз качество проведенного лечения и назначить при необходимости дополнительные процедуры. Также нужно обязательно записаться на прием к стоматологу, если у вас болит давно пролеченный зуб.

Эндодонтическое лечение (дословный перевод термина «лечение внутри зуба») – это лечение корневых каналов зубов. Стоматолог-эндодонтист удаляет инфицированные ткани из полости зуба, вычищает корневые каналы и пломбирует их специальными материалами, которые предотвращают повторное воспаление.

Лечение корневых каналов считается сложной медицинской процедурой, не каждый стоматолог-терапевт имеет соответствующую квалификацию. Эндодонтист владеет большими мануальными навыками, чем терапевт.

Стоматолог-эндодонтист, как правило, использует бинокулярную оптику или микроскоп. Это позволяет повысить точность манипуляций, а значит достичь лучшего результата. Лечение под микроскопом, как правило не входит в программу ДМС и стоит дороже, но очень часто применение увеличительной оптики позволяет спасти зуб. При лечении искривленных или сильно суженных каналов, извлечении сломанных инструментов, сложно обойтись без микроскопа.

Стоматолог-эндодонтист всегда использует коффердам – специальное полотно, которое служит барьером между зубом, который лечат, и полостью рта. Коффердам обеспечивает хорошую изоляцию рабочей области во избежание попадания бактерий в корневой канал и помогает качественно подготовить зуб к пломбированию. Лечение с коффердамом является мировым стандартом стоматологии. При обращении за стоматологической помощью по ДМС за коффердам придется доплатить отдельно.

Наши врачи-стоматологи при лечении каналов зубов всегда используют увеличительную оптику и коффердам. Очень важно во время обработки каналов зубов обильно промывать их специальным раствором, так как при сокращении времени обработки микроорганизмы не успевают погибнуть. Другая важная задача стоматолога-эндодонтиста пролечить каналы зубов на всю их длину, так как непролеченные участки приводят к повторному воспалению и развитию периодонтита. Рабочую длину канала врач проверяет специальным прибором – апекслокатором. После процедуры обязательно делается контрольный рентген.

Некоторых пациентов пугает мысль, что после удаления нервов зуб считается «мертвым». «Мертвый» зуб все равно родной, природный зуб. Он будет функционировать также, как и «живой», и при хорошей гигиене прослужит до конца вашей жизни.

Корень зуба окружают соединительные ткани, периодонт. Ткани периодонта обеспечивают фиксацию зуба в челюсти, что позволяет нагружать его во время пережевывания пищи. Периодонтит – это воспаление соединительной ткани. Острый периодонтит сопровождается сильной болью, особенно при накусывании, повышением температуры тела, отеком десны, может наблюдаться патологическая подвижность зуба, увеличение регионарных лимфатических узлов. Но, к сожалению, довольно часто периодонтит диагностируется стоматологами уже в хронической фазе. Хроническое заболевание способно годами протекать практически бессимптомно, однако при этом будет происходить постепенное разрушение костной ткани и волокон периодонта. Периодонтит опасен еще и тем, что может давать осложнения в виде периостита, остеомиелита, гайморита, а также на почки, суставы и сердце.

Чаще всего периодонтит возникает из-за запущенного кариеса, пульпита или как следствие некачественного пломбирования корневых каналов. Иногда к периодонтиту приводит травма зуба, на которую не обратили внимания должным образом. Инфекция, распространяясь глубже, доходит до верхушки корня. Постепенно кость вокруг верхушки корня рассасывается, образуя гранулему – своеобразный мешочек, который изолирует организм от воспалительного инфильтрата. Дальнейшее течение болезни может привести к появлению гноя, свищей и кист.

Коварство периодонтита заключается в том, что оно часто развивается практически бессимптомно. Из-за отмирания пульпы прекращается питание зуба, активизируется процесс разрушения дентина и эмали, в результате чего зуб становится темнее. Но обнаруживается периодонтит чаще всего во время обследования при обращении пациента по совершенно по другой причине. На снимке в верхней части зубного корня будет видна темная, обычно округлой формы область, что свидетельствует о том, что в этом месте образовалась гранулема и происходит рассасывание костной ткани.

При остром гнойном периодонтите или обострении хронической формы основная задача стоматолога дать отток гною, для этого зубные каналы могут оставить открытыми на несколько дней, а пациенту назначают специальные полоскания. Если у пациента имеется гнойный абсцесс, хирург вскроет его, сделав разрез. Дальнейшее лечение будет зависеть от размера очага воспаления на верхушке корня.

Если стоматолог поставил диагноз периодонтит, запаситесь терпением. Лечение периодонтита может быть долгим и заниматься от нескольких недель до нескольких месяцев. В современной стоматологии наличие кист или гранулем на корнях больше не является показанием к удалению зуба. Благодаря развитию эндодонтических технологий, а также современному оборудованию в клиниках MEDKOM стоматологам удается сохранить зуб в большинстве случаев. Для лечения периодонтита в современной стоматологии широко применяется лазер. При эндодонтическом лечении каналов зубов их тщательно очищают, затем вводят антибактериальная препараты, убивающие патогенную микрофлору и способствующие регенерации костной ткани. На время действия лекарственных препаратов каналы закрывают временной пломбой. Процесс лечения может занять несколько недель, а после установки постоянной пломбы через 12-18 месяцев обязательно нужно сделать рентген или КТ для контроля за процессом восстановления.

При лечении пораженных инфекцией корней зубов хороший врач-стоматолог будет предлагать вам лечение с коффердамом. Это специальное полотно, которое служит барьером между зубом, который лечат, и полостью рта. Коффердам обеспечивает хорошую изоляцию рабочей области, чтобы бактерии не попали в корневой канал, и помогает качественно подготовить зуб к пломбированию. Лечение с коффердамом является мировым стандартом стоматологии. При обращении за стоматологической помощью по ДМС за коффердам придется доплатить отдельно.

Иногда вылечить периодонтит консервативными методами в принципе невозможно, например, когда на верхушке коня зуба имеется киста большого размера. В этих случаях хирургом выполняется процедура резекции верхушки корня. Операция проводится под местной анестезией. Хирург делает надрез, удаляет кисту, пораженную костную ткань и часть корня зуба. В образовавшуюся полость помещается специальное вещество, которое способствует восстановлению костной ткани.

Бывают случаи, когда эндодонтическое лечение не дает результата, или есть угроза развития постоянного септического процесса, или зуб разрушен более, чем на половину и утратил подвижность, тогда врач-стоматолог может назначить удаление. Но в современной стоматологии больной зуб при периодонтите удаляют редко, так как современная терапевтическая стоматология и оснащение клиник шагнули далеко вперед.

Удаление зуба в стоматологиях MEDKOM применяется как крайняя мера, так как в приоритете наших врачей зубосохраняющие технологии. К этой процедуре прибегают, когда консервативное лечение невозможно, например, при продольном переломе корня зуба, большой подвижности зуба при остром пародонтите, острых гнойно-воспалительных заболеваниях и в некоторых других случаях. Для этой операции всегда есть очень строгие медицинские показания. Если зуб можно спасти, но рекомендованный метод терапии не входит в программу ДМС, врач обязан предупредить об этом пациента и проинформировать его о стоимости лечения. Вылечить зуб всегда лучше и дешевле имплантации и установки ортопедической конструкции.

Несмотря на то, что зубы мудрости практически не принимают участия в пережевывании пищи, избавляются от них не всегда. Для этого обязательно должны быть медицинские показания. На практике «восьмерки» удаляют довольно часто. Поводом для хирургического вмешательства во многих случаях является гнойно-воспалительный процесс, перикоронарит. Он возникает, когда между прорезывающимся зубом и десной образуется карман или капюшон, в котором скапливаются частички пищи и бактериальный налет. Кариес на зубах мудрости лечат редко. Удаляют также аномально расположенные зубы мудрости или растущие за границами зубного ряда. Операцию могут проводить и по ортодонтическим показаниям, чтобы избежать смещения зубов и изменения прикуса.

В стоматологической практике различают простое и сложное удаление зубов. Простым считается удаление однокоренного или очень подвижного зуба, что бывает из-за очень запущенного кариеса или пародонтоза. По сути, такая процедура представляет собой извлечение целого зуба стоматологическими щипцами. Сложное удаление проводят по специальной методике с применением хирургического скальпеля и других инструментов. К такому типу операций относят экстракцию зуба, у которого больше одного корня, в том числе зуба мудрости, а также удаление при наличии осложняющих факторов, таких как, воспаление, аномальное расположение, разрушенные корни или отсутствующая коронковая часть (та, что выступает над десной).

Хирургические операции не проводят в период обострения инфекционно-воспалительных заболеваний, поэтому если перед визитом к хирургу вы простудились или у вас обострилось хроническое заболевание, обязательно скажите об этом. Процедуру, скорее всего, придется перенести. Врача также необходимо проинформировать о наличии сердечно-сосудистых патологий и о приеме препаратов, разжижающих кровь. У женщин повышенное количество эстрогенов влияет на разжижение крови, поэтому операцию желательно не проводить в период месячных. Удаление зубов не по острым показаниям не проводят беременным в первом и последнем триместре.

При простом удалении врач-хирург щипцами раскачивает и вращает зуб, чтобы отделить его от связок, и затем извлекает. Такая процедура занимает не более 30 минут. Сложное удаление длится около часа, а иногда и дольше. Как правило, при такой операции делают надрезы в десне и надкостнице, чтобы получить доступ к корням, а после удаления накладывают швы. Иногда зуб предварительно делят на фрагменты бормашиной, чтобы затем аккуратно извлечь его по частям. Пациентам бояться сложного удаления не нужно. В каждом конкретном случае врач выбирает наименее травматичный способ, чтобы реабилитация после хирургического вмешательства прошла максимально быстро. Перед операцией обязательно делают рентген или ортопантомограмму (ОПТГ), а в сложных случаях лучше сделать КТ. К сожалению, КТ, как правило, не входит в стоматологические программы ДМС.

Процедура удаления зубов часто пугает пациентов. Хотя все знают, что она всегда делается под анестезией, многие все равно боятся боли. Если вы нервничаете, не стесняйтесь рассказать об этом врачу, он развеет ваши страхи и приободрит. Операцию обязательно проводят при мощном обезболивании. Обычно используют местную инъекционную анестезию. Некоторые манипуляции хирурга могут вызвать неприятные ощущения, но боли точно не должно быть. Если у вас имеется аллергия на анестетики или другие медикаменты, или сахарный диабет, атеросклероз или гипертония, важно сообщить об этом врачу до начала процедуры. Подробная информация о состоянии вашего здоровья позволит специалисту подобрать препараты, чтобы удаление прошло максимально безопасно, а послеоперационное восстановление быстро и без осложнений.

Поле того, как заморозка отойдет, скорее всего, появится боль в месте хирургического вмешательства, которая пройдет через день-два. Хирург обязательно об этом предупредит и пропишет обезболивающие. Появление отека на следующий день после операции, тоже нормальное явление. Он будет уменьшаться день ото дня. Через 3-4 дня боль и видимый отек должны пройти. После удаления зуба мудрости иногда наблюдается болезненность или затрудненность при открывании рта и глотании. Если вас что-то беспокоит или тревожит, позвоните в клинику и сообщите об этом лечащему врачу. Он вас успокоит или пригласит на осмотр. Когда все идет по плану, все неприятные ощущения проходят, как правило, в течении 7-10 дней, а через месяц-полтора десна полностью заживет. Но процесс восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма.

Если вы хотите, чтобы процесс заживления прошел быстро и без осложнений, самое главное, что нужно сделать, – это тщательно соблюдать все рекомендации хирурга. Обычно после операции всегда назначают мази и гели, которые способствуют лучшему заживлению и восстановлению тканей, а также противовоспалительные и антигистаминные препараты, которые также важно принимать, как предписано. Не переживайте, если что-то не запомнили или потеряли рецепт, в личном кабинете на нашем сайте будет храниться подробная памятка со всеми назначениями врача.

После удаления зуба в образовавшейся лунке формируется кровяной сгусток, который защищает ранку от попадания в нее инфекции. Чтобы его не повредить и не спровоцировать кровотечение, нельзя есть и пить в течение 2-3 часов после удаления и в течение суток полоскать рот. Также нельзя в день операции греть щеку в месте удаления (не прикладывайте ладонь к щеке), посещать баню и сауну, принимать алкоголь, от активных физических нагрузок тоже лучше отказаться – все это может спровоцировать усиление отека и кровотечение. Чистить зубы нужно обязательно, но аккуратно. Если хирург накладывал швы, кровяного сгустка может быть не видно, но все эти рекомендации нужно все равно соблюдать. Швы уменьшают вероятность попадания в рану инфекции и сдерживают кровяной сгусток от выпадения. Их либо снимают через 10 дней, либо они рассасываются сами – все зависит от материала. Если врач назначил антибиотики и антигистаминные препараты, значит есть высокие риски развития воспаления, поэтому отменять их самостоятельно, только потому что вы против антибиотиков, чревато опасными последствиями.

Настройтесь на то, что у вас все будет хорошо. Ведь по статистике чаще всего заживление протекает без особых проблем. Но если все же дома у вас началось кровотечение из раны, не паникуйте, позвоните лечащему врачу, он скажет, как остановить кровь и не занести инфекцию. Если началось сильное кровотечение ночью, можно обратиться в круглосуточную стоматологию или скорую помощь, чтобы вам наложили швы. Если боль не проходит через 2-3 дня или даже усиливается, отдает в ухо или шею, если отек нарастает, появился неприятный запах изо рта, онемение, если температура поднялась выше 38 - в этих случаях надо срочно прийти на прием к врачу. Среди самых распространенных осложнений после удаления – альвеолит, воспаление лунки (альвеолы), или иначе «сухая лунка». Воспаление может возникнуть, когда кровяной сгусток не сформировался, например, из-за обильного кровотечения, либо когда он выпал. Ели такое произошло, надо обратиться к врачу, который делал удаление. Он проведет обработку ранки антисептическими и противовоспалительными средствами и назначит препараты для лучшего заживления.

Зубы мудрости или «восьмерки» вырастают в зрелом возрасте, когда зубочелюстная система уже сформирована. Если им не хватает места, они смещают соседние зубы, из-за чего портится прикус и нарушается функция жевания. Зубы мудрости могут прорезаться частично или вовсе «прятаться» в десне. Такие называют ретинированными. Между десной и зубом, который прорезался не полностью, образуется своеобразный карман или капюшон, в котором скапливаются частички пищи и бактериальный налет, и, как следствие возникает, кариес или даже гнойно-воспалительный процесс, перикоронарит. К тому же уже в зачатке зубы мудрости нередко располагаются неправильно, поэтому растут под углом или даже горизонтально, травмируя щеку или язык и провоцируя воспаление. Такие называют дистопированными. Зубы мудрости часто бывают ретинированными и дистопированными одновременно. К тому же из-за труднодоступного расположения «восьмерок» обеспечить им полноценную гигиену сложно, поэтому они часто поражаются кариесом.

Зубы мудрости практически не принимают участия в пережевывании пищи, однако, для удаления обязательно должны быть медицинские показания. На практике от них избавляются довольно часто. Самой распространенной причиной для операции является воспаление, спровоцированное зубом мудрости. Кариес на таких зубах лечат, но редко. Из-за их труднодоступности практически невозможно осуществить лечение так, чтобы гарантировать полное устранение инфекции, особенно когда корни сильно искривлены. Как правило, удаляют также восьмерки аномально расположенные или растущие за границами зубного ряда. Зубы мудрости могут удалять и по ортодонтическим показаниям. Сигналом для обращения к стоматологу является появление боли в области «восьмерки», отек десны, воспаление щеки или языка, онемение челюсти, повышение температуры тела. Если вас хоть что-то тревожит, запишитесь на консультацию к стоматологу, чтобы проверить, не требуется ли вам лечение или хирургическое вмешательство.

Хирургические операции не проводят в период обострения инфекционно-воспалительных заболеваний, поэтому если перед визитом к хирургу вы простудились или у вас обострилось хроническое заболевание, обязательно скажите об этом. Операцию по удалению зуба, скорее всего, придется перенести. Врача также необходимо проинформировать о наличии сердечно-сосудистых патологий и о приеме препаратов, разжижающих кровь. Так как повышенное количество эстрогенов тоже влияет на разжижение крови, операцию лучше не проводить женщинам в период месячных. Удаление зубов не по острым показаниям не проводят беременным в первом и последнем триместре.

У зубов мудрости бывает до 6 корней, поэтому перед операцией обязательно делают рентген или ортопантомограмму (ОПТГ), еще лучше сделать КТ (к сожалению, компьютерная томография, как правило, не входит в стоматологическую программу ДМС). Процедура занимает около часа, но бывает и дольше. Если корни зуба мудрости срослись в один, удаление может проходить без разрезания десны и других сложных манипуляций. Но довольно часто у «восьмерок» очень искривленные корни. Такой зуб предварительно разрезают бормашиной на фрагменты, а затем аккуратно извлекают их. Для удаления ретинированных зубов в десне и надкостнице делают надрезы, чтобы получить доступ к корням, затем выполняют костную пластику биоматериалами, если это необходимо. Так как рана после удаления зуба мудрости большая, ее зашивают. Пациентам бояться разрезов в десне, как и сложного удаления в целом не нужно. В каждом конкретном случае врач выбирает способ, который позволит вам максимально сохранить целостность тканей. В приоритете стоматологов MEDKOM атравматичное удаление, чтобы реабилитация после хирургического вмешательства прошла максимально быстро.

Процедура удаления зубов часто пугает пациентов. Хотя все знают, что она всегда делается под анестезией, многие все равно боятся боли. Если вы нервничаете, не стесняйтесь рассказать об этом врачу, он развеет ваши страхи и приободрит. Операцию обязательно проводят при мощном обезболивании. Обычно используют местную инъекционную анестезию. Некоторые манипуляции хирурга могут вызвать неприятные ощущения, но боли точно не должно быть. Если у вас имеется аллергия на анестетики или другие медикаменты, или такие заболевания, как сахарный диабет, атеросклероз или гипертония, важно сообщить об этом хирургу до начала процедуры. Подробная информация о состоянии вашего здоровья позволит врачу подобрать препараты, чтобы удаление прошло максимально безопасно, а послеоперационное восстановление быстро и без осложнений.

Поле того, как заморозка отойдет, скорее всего, появится боль в месте хирургического вмешательства, которая пройдет через день-два. Хирург обязательно об этом предупредит и пропишет обезболивающие. Появление отека на следующий день после операции, тоже нормальное явление. Он будет уменьшаться день ото дня. Через 3-4 дня боль и видимый отек должны пройти. После удаления зуба мудрости иногда наблюдается болезненность или затрудненность при открывании рта и глотании. Если вас что-то беспокоит или тревожит, позвоните в клинику и сообщите об этом лечащему врачу. Он вас успокоит или пригласит на осмотр. Когда все идет по плану, все неприятные ощущения проходят, как правило, в течении 10-14 дней, а через месяц-полтора десна полностью заживет. Но процесс восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма.

Если вы хотите, чтобы процесс заживления прошел быстро и без осложнений, самое главное, что нужно сделать, – это тщательно соблюдать все рекомендации хирурга. Обычно после операции всегда назначают мази и гели, которые способствуют лучшему заживлению и восстановлению тканей вместе с другими препаратами, а также противовоспалительные и антигистаминные препараты, которые также важно принимать, как предписано. Не переживайте, если что-то не запомнили или потеряли рецепт, в личном кабинете на нашем сайте будет храниться подробная памятка со всеми назначениями врача.

После удаления зуба мудрости, как правило, накладывают швы, поэтому вы можете не видеть кровяного сгустка, как после простого удаления. Швы уменьшают вероятность попадания в рану инфекции и сдерживают кровяной сгусток от выпадения. Их либо снимают через 10 дней, либо они рассасываются сами – все зависит от материала. Чтобы не спровоцировать кровотечение, нельзя есть и пить в течение 2-3 часов после удаления. Также нельзя в день операции греть щеку в месте удаления (не прикладывайте ладонь к щеке), посещать баню и сауну, принимать алкоголь, от активных физических нагрузок тоже лучше отказаться – все это может спровоцировать усиление отека и кровотечение. Чистить зубы нужно обязательно, но аккуратно. Если врач назначил антибиотики и антигистаминные препараты, значит есть высокие риски развития воспаления, поэтому отменять их самостоятельно, только потому что вы против антибиотиков, чревато опасными последствиями.

Настройтесь на то, что у вас все будет хорошо. Ведь по статистике чаще всего заживление протекает без особых проблем. Но если все же дома у вас началось кровотечение из раны, не паникуйте, позвоните лечащему врачу, он скажет, как остановить кровь и не занести инфекцию. Если началось сильное кровотечение ночью, можно обратиться в круглосуточную стоматологию или скорую помощь, чтобы вам наложили швы. Если боль не проходит через 2-3 дня или даже усиливается, отдает в ухо или шею, если отек нарастает, появился неприятный запах изо рта, онемение, если температура поднялась выше 38 - в этих случаях надо срочно прийти на прием к врачу.

Ретинированным называют зуб, который сформировался, но не может прорезаться частично или полностью из-за недостатка места в зубном ряду или из-за неправильного положения. Такие зубы либо совсем скрыты под десной, либо частично. Полностью ретинированные зубы могут находиться в костной ткани под другими зубами, обнаруживают их только на рентгене или КТ. Но чаще всего встречаются полуретинированные зубы. Особенно эта проблема характера для зубов мудрости. Аномально расположенные зубы называют дистопированными. Причина такой патологии наследственная, или это последствия перенесенной травмы. Зуб, который прорезался не полностью, может быть к тому же расположен неправильно, то есть ретинированным и дистопированным одновременно.

Такие зубы, как правило, являются очень проблемными. Если зуб прорезался не полностью, до еще и неправильно расположен, он в большей степени подвержен поражению кариесом. Между полуретинированным зубом и десной часто образуется своеобразный карман или капюшон, в котором скапливаются частички пищи и бактериальный налет и, как следствие, возникает гнойно-воспалительный процесс, перикоронарит. Признаками перикоронарита является боль в месте прорезывающегося зуба, болезненность или припухлость десны, неприятный запах изо рта, иногда даже поднимается температура. Дистопированные зубы из-за неправильного положения часто травмируют щеку или язык. В месте постоянной травмы может возникнуть воспаление. Если у вас нет вышеперечисленных симптомов, но вы чувствуете дискомфорт в области прорезывающегося зуба мудрости, стоматологи рекомендуют все равно обратиться в клинику за консультацией. Лучше заранее оценить все риски и принять решение, не дожидаясь появления осложнений.

Все зависит от положения на альвеолярном отростке и наличия пространства для его полного прорезывания. Если для зуба мудрости достаточно места и расположен он правильно, стоматологи MEDKOM будут стараться его вылечить. Если кариес поверхностный, на таком зубе можно поставить пломбу. При перикоронарите в этом случает проводят хирургическое лечение. Запущенный кариес на ретинированных и дистопированных зубах, как правило, не лечат. Из-за их труднодоступности практически невозможно осуществить лечение так, чтобы гарантировать полное устранение инфекции, особенно когда корни сильно искривлены. При минимальном отклонении дистопированного зуба от нормального положения его можно подшлифовать, чтобы он больше не травмировал слизистые ткани. Окончательное решение о «судьбе» ретинированных и дистопированных зубов лучше принять после консультации с врачом-терпевтом и ортодонтом.

Хирургические операции не проводят в период обострения инфекционно-воспалительных заболеваний, поэтому если перед визитом к хирургу у вас появился насморк или обострилось хроническое заболевание, обязательно скажите об этом. Операцию по удалению зуба, скорее всего, придется перенести. Врача также необходимо проинформировать о наличии сердечно-сосудистых патологий и о приеме препаратов, разжижающих кровь. Так как повышенное количество эстрогенов тоже влияет на разжижение крови, операцию лучше не проводить женщинам в период месячных. Удаление зубов не по острым показаниям не проводят беременным в первом и последнем триместре.

Перед такой операцией необходимо сделать КТ (к сожалению, компьютерная томография, как правило, не входит в стоматологическую программу ДМС). Процедура занимает в среднем часа полтора. В десне и надкостнице делают надрезы, чтобы получить доступ к корням, затем зуб разрезают на фрагменты бормашиной и аккуратно извлекают по частям, после удаления выполняют костную пластику биоматериалами, если это необходимо. Так как рана после такого хирургического вмешательства, как правило, большая, ее зашивают. Стоматологи MEDKOM всегда стараются максимально сохранить целостность тканей, чтобы реабилитация после удаления зуба прошла максимально быстро и без осложнений. Операция сложная и трудоемкая, но пациентам бояться ее не стоит. Технология удаления ретинированных и дистопированных зубов уже давно отработана.

Процедура удаления зубов часто пугает пациентов. Хотя все знают, что она всегда делается под анестезией, многие все равно боятся боли. Если вы нервничаете, не стесняйтесь рассказать об этом врачу, он развеет ваши страхи и приободрит. Операцию обязательно проводят при мощном обезболивании. Обычно используют местную инъекционную анестезию. Некоторые манипуляции хирурга могут вызвать неприятные ощущения, но боли точно не должно быть. Если у вас имеется аллергия на анестетики или другие медикаменты, или такие заболевания, как сахарный диабет, атеросклероз или гипертония, важно сообщить об этом хирургу до начала процедуры. Подробная информация о состоянии вашего здоровья позволит врачу подобрать препараты, чтобы удаление прошло максимально безопасно, а послеоперационное восстановление быстро и без осложнений.

Поле того, как заморозка отойдет, скорее всего, появится боль в месте хирургического вмешательства, которая пройдет через день-два. Хирург обязательно об этом предупредит и пропишет обезболивающие. Появление отека на следующий день после операции, тоже нормальное явление. Он будет уменьшаться день ото дня. Через 3-4 дня боль и видимый отек должны пройти. После удаления зуба мудрости иногда наблюдается болезненность или затрудненность при открывании рта и глотании. Если вас что-то беспокоит или тревожит, позвоните в клинику и сообщите об этом лечащему врачу. Он вас успокоит или пригласит на осмотр. Когда все идет по плану, все неприятные ощущения проходят, как правило, в течении 10-14 дней, а через месяц-полтора десна полностью заживет. Но процесс восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма.

Если вы хотите, чтобы процесс заживления прошел быстро и без осложнений, самое главное, что нужно сделать, – это тщательно соблюдать все рекомендации хирурга. Обычно после операции всегда назначают мази и гели, которые способствуют лучшему заживлению и восстановлению тканей, а также противовоспалительные и антигистаминные препараты, которые также важно принимать, как предписано. Не переживайте, если что-то не запомнили или потеряли рецепт, в личном кабинете на нашем сайте будет храниться подробная памятка со всеми назначениями врача.

После удаления ретинированного и дистопированного зуба, как правило, накладывают швы, поэтому вы можете не видеть кровяного сгустка, как после простого удаления. Швы уменьшают вероятность попадания в рану инфекции и сдерживают кровяной сгусток от выпадения. Их либо снимают через 10 дней, либо они рассасываются сами – все зависит от материала. Чтобы не спровоцировать кровотечение, нельзя есть и пить в течение 2-3 часов после удаления. Также нельзя в день операции греть щеку в месте удаления (не прикладывайте ладонь к щеке), посещать баню и сауну, принимать алкоголь, от активных физических нагрузок тоже лучше отказаться – все это может спровоцировать усиление отека и кровотечение. Чистить зубы нужно обязательно, но аккуратно. Если врач назначил антибиотики и антигистаминные препараты, значит есть высокие риски развития воспаления, поэтому отменять их самостоятельно, только потому что вы против антибиотиков, чревато опасными последствиями.

Настройтесь на то, что у вас все будет хорошо. Ведь по статистике чаще всего заживление протекает без особых проблем. Но если все же дома у вас началось кровотечение из раны, не паникуйте, позвоните лечащему врачу, он скажет, как остановить кровь и не занести инфекцию. Если началось сильное кровотечение ночью, можно обратиться в круглосуточную стоматологию или скорую помощь, чтобы вам наложили швы. Если боль не проходит через 2-3 дня или даже усиливается, отдает в ухо или шею, если отек нарастает, появился неприятный запах изо рта, онемение, если температура поднялась выше 38 - в этих случаях надо срочно прийти на прием к врачу.

Иногда в течении нескольких дней после лечения сохраняются болевые ощущения, например, при накусывании, возможна даже легкая ноющая боль. Обычно врач предупреждает пациента о возможном появлении неприятных ощущений и о том, как долго они могут сохраняться. Пациенту могут быть назначены обезболивающие препараты, полоскания антисептическими растворами. Чем серьезнее было медицинское вмешательство, тем дольше может сохраняться боль.

Так называемая «постпломбировочная боль» - это естественная реакция организма на медицинское вмешательство. Обычно через 3-4 дня боль проходит, однако она может появиться и в следствии ошибок, допущенных в процессе лечения. Если боль с каждым днем нарастает, нужно обязательно обратиться к врачу и сделать рентгеновский снимок или КТ. Если была допущена ошибка, может потребоваться перелечивание зуба. В стоматологиях MEDKOM на многие виды лечения дается гарантия, в этом случае перелечивание будет производиться за счет клиники. К сожалению, пациенты часто обращаются с осложнениями, которые возникли спустя длительное время после лечения у врачей, которым они слепо доверяли. Пользуясь доверием, врач не делал контрольный снимок, не наблюдал пациента после лечения. Поэтому очень важно, чтобы лечение проходило в соответствии с современными протоколами и стандартами лечения, а оснащение клиники было на хорошем уровне.

Иногда зуб, залеченный ранее, приходится перелечивать заново из-за вторичного кариеса. Это не всегда следствие некачественного лечения, причина может быть и в плохом уходе за полостью рта. Как правило кариес под пломбой особенно при депульпированном зубе протекает бессимптомно. Если же зуб, залеченный ранее, беспокоит, нужно обязательно записаться на прием к стоматологу.

Перелечивание каналов может потребоваться, если инфекция была устранена не полностью, в результате некачественного пломбирования каналов или если в канале остались обломки стоматологического инструмента. Но необходимость перелечивания каналов может возникнуть и не по вине врача. Например, в случае повторного заражения верхушки корня зуба из-за запущенного пульпита или периодонтита на соседних зубах. Перелечивание зубных каналов - очень сложная и довольно дорогая процедура. Как правило, она не входит в программу ДМС.

В стоматологиях MEDKOM широко практикуются инновационные методики, которые позволяют добиться исключительной безопасности и эффективности даже в самых сложных случаях. Лазер применяют в терапии для отбеливания зубов, лечения пародонтологических заболеваний и кариеса. Лазер в хирургии – это альтернатива скальпелю и бормашине. Во некоторых клиниках MEDKOM есть возможность удалить зуб с использованием лазера. Но так как лазерное оборудование достаточно дорогое, то и сама процедура намного дороже традиционного удаления и не входит в стоматологические страховые программы. Удалять зубы лазером целесообразно при тяжелых патологиях, когда важно минимизировать риски появления осложнений.

Преимуществ у лазера перед скальпелем и бормашиной очень много. Во-первых, сама процедура для пациента проходит абсолютно безболезненно и нетравматично. Никакой вибрации и неприятного звука сверления. Во-вторых, лазерный луч делает разрезы намного тоньше, чем это позволяет скальпель. Края разреза не кровоточат, так как лазер моментально их запаивает. Рана от хирургического вмешательства получается меньше и, как правило, не требует наложения швов. В-третьих, лазер обладает антибактериальным эффектом, что сводит риск попадания в рану инфекции к минимуму. Все это способствует быстрому заживлению без осложнений.

У удаления зубов лазером есть и свои особенности. Например, хирург должен работать в защитных очках, которые затеняют видимую область работы. Чтобы не повредить здоровые ткани, он должен действовать очень точно, поэтому важно довериться специалисту, который имеет опыт работы с данной технологией. К недостаткам можно отнести высокую стоимость процедуры.

Удаление зубов с применением лазерного оборудования рекомендовано при серьезных патологиях, например, при тяжелом периодонтите, когда воспаление затронуло кости, при наличии кисты зуба или гранулемы. К лазерной методике прибегают для удаления зубов, корни которых срослись с тканью челюсти, ретинированных зубов, зубов с очень сложной анатомией, зубов, от которых остались только корни. Удаление зубов лазером применяют также людям с аллергией на обезболивающие препараты, так как процедуру можно проводить вообще без анестезии, если зона хирургического вмешательства не обширная и у пациента нет гиперчувствительности.

Удаление зубов лазером не рекомендовано больным сахарным диабетом в тяжелой форме, людям с серьезными сердечно-сосудистыми патологиями, онкологическими и психическими заболеваниями, повышенным уровнем гормонов щитовидной железы и аллергией на солнечные лучи. Хотя воздействие лазером не вызывает кровотечения, плохая свертываемость крови тоже представляет собой высокий риск. Но некоторые из заболеваний являются относительными противопоказаниями, поэтому если такая операция требуется, решение принимается после оценки состояние здоровья пациента лечащим врачом.

Методика удаление зубов лазером практически не отличается от традиционного удаления, но процедура обычно занимает меньше времени. Хирург выполняет с помощью лазера разрез тканей десны и надкостницы, затем разрезает зуб на фрагменты, поле этого аккуратно его извлекает. Если это необходимо, врач выполняет костную пластику биоматериалами. Во многих случаях можно обойтись без швов. И конечно, перед удалением зуба при наличии сложных патологий лучше сделать КТ (к сожалению, компьютерная томография, как правило, не входит в стоматологическую программу ДМС). Удаление зубов лазером в стоматологиях MEDKOM обязательно проводят сертифицированные врачи с опытом работы на лазерном оборудовании.

Воздействие лазерного луча не вызывает боли, не создает вибраций и неприятных звуков, как от бормашины. Анестезию применяют в случае, если зона хирургического вмешательства обширная, а у пациента нет аллергии или гиперчувствительности зубов. Удаление зубов лазером является более деликатной и менее травматичной процедурой, по сравнению с традиционным способом удаления.

В целом процесс восстановления после удаления зуба лазером проходит быстрее, чем после традиционного удаления. Но тщательно соблюдать все предписания врача также крайне важно. В личном кабинете на нашем сайте вы сможете найти подробную памятку с рекомендациями. Каким будет самочувствие после удаления зуба, а также рекомендации, что можно делать, а что нельзя, читайте в разделе "Удаление (экстракция) зуба.

Еще одна инновационная методика выполнения хирургических операций, которую практикуют в некоторых клиниках MEDKOM, - пьезохирургия. Это бесконтактная хирургия, основанная на воздействии ультразвуковых волн на твердые костные ткани, при этом мягкие ткани, где расположены сосуды и нервы, совершенно не затрагиваются. Эта методика демонстрирует, предельную безопасность и высокую эффективность в челюстно-лицевых хирургических операциях, в микрохирургии, при выполнении имплантации, костной пластики и удаления сложных зубов. Для таких операций требуется специальное дорогостоящее оборудование и специалист, прошедший соответствующее обучение и практику, поэтому удаление зубов ультразвуком значительно дороже традиционного и не входит в стоматологические страховые программы.

Ультразвук используют в хирургических операциях, когда очень важна точность врачебных манипуляций, контролируемый результат и минимальная возможность осложнений. Ультразвуковые волны действуют точечно и почти бескровно, что позволяет максимально сохранить здоровые ткани. Процедура проходит без боли и неприятных ощущений, как от бормашины. В многих случаях от анестезии вообще можно отказаться. К тому же операция проходит значительно быстрее, по сравнению с традиционным удалением.

К недостаткам пьезохирургии можно отнести лишь высокую стоимость процедуры.

Конструкция пьезохирургических насадок в виде ультразвуковых указок позволяет применять их даже в труднодоступных местах. Поэтому к пьезохирургии часто прибегают для удаления зубов мудрости, особенно ретинированных и дистопированных, при наличии кисты или гранулемы, когда удаление выполняется одновременно с костной пластикой, синус-лифтингом или имплантацией. Ультразвуковое метод – единственный вариант удаления зубов пациентам с нарушениями свертываемости крови, беременным и кормящим.

Пьезохирургия противопоказана пациентам с кардиостимулятором, астмой, эмфиземой, бронхитом, людям с психическими и онкологическими заболеваниями. Хирургические вмешательства не проводят в период острых инфекционных заболеваний.

В целом операция по удалению зуба ультразвуком проходит также, как и стандартная. Ультразвуковой «скальпель» воздействуют напрямую на твердые ткани зуба, как бы отслаивая прилегающую десну, не затрагивая мягкие ткани. Большие зубы делятся на фрагменты, которые затем аккуратно извлекаются. Все манипуляции проводят с водным охлаждением. Если это необходимо, врач выполняет костную пластику биоматериалами. Наложение швов часто не требуется. И конечно, перед сложным удалением лучше сделать КТ. К сожалению, компьютерная томография, как правило, не входит в стоматологическую программу ДМС. Удаление зубов ультразвуком в стоматологиях MEDKOM обязательно проводят сертифицированные врачи.

Удаление зубов ультразвуком можно проводить людям с аллергией на местную анестезию. Воздействие ультразвуковых волн не вызывает боли, так как не затрагиваются нервные окончания, не создает вибраций и неприятных звуков, как от бормашины. Если противопоказаний к аллергии нет, применяют легкую местную анестезию, так как в современной стоматологии врачи стараются обеспечить пациенту максимальный комфорт. Удаление зубов ультразвуком является очень щадящим методом наиболее деликатной и наименее травматичной процедурой, по сравнению с традиционным способом удаления.

В целом процесс восстановления после удаления зуба ультразвуком проходит быстрее, чем после традиционного удаления. Отек и боль после такой операции возникают редко, а если и возникают, то они менее интенсивные. После пьезохирургии редко назначают антибиотики. Но тщательно соблюдать все предписания врача также крайне важно. В личном кабинете на нашем сайте вы сможете найти подробную памятку с рекомендациями. Каким будет самочувствие после удаления зуба, а также рекомендации, что можно делать, а что нельзя, читайте в разделе "Удаление (экстракция) зуба.